O uso do DIU (Dispositivo Intrauterino) por adolescentes pode ser uma opção segura e eficaz de contracepção, mas é importante abordar o tema com sensibilidade e informação adequada. A escolha deve ser baseada em uma decisão informada, com apoio médico adequado e educação sobre saúde sexual.
Mães e filhas têm medos e dúvidas em relação ao DIU. Aqui, a médica Juliana Zampieri tenta esclarecer alguns pontos:
Existe uma idade mínima para a colocação do DIU ou do implante hormonal?
“Não existe uma idade mínima para se colocar o DIU, mas quando a vida sexual ainda está muito no começo e a menina ainda está conhecendo seu corpo, costumo indicar que se comece com uma pílula ou com implante. E, com o passar do tempo, sugiro o DIU”.
Como acontece a inserção?
Existem dois tipos de métodos hormonais de longa duração que podem ser utilizados nas jovens. O implante comercialmente conhecido como Implanon é um dispositivo que tem a forma de bastão — com 4 centímetros de comprimento e 2 milímetros de diâmetro — e contém etonogestrel, um hormônio sintético semelhante à progesterona. O implante libera o hormônio continuamente, inibindo a ovulação, além de alterar o muco cervical, impedindo a passagem dos espermatozoides.
O Implanon tem eficácia de mais de 99% ao longo de três anos. Ele é inserido na parte interna do braço, com anestesia local. No entanto, além de poder provocar sangramento irregular nos primeiros três meses, em 30% das pacientes esse padrão indesejável de sangramento pode persistir além da fase de adaptação, o que pode ser bastante incômodo.
Esse efeito colateral é menos frequente a longo prazo com os DIUs de progesterona (Mirena ou Kyleena). Sua eficácia é similar à do Implanon, no entanto, se essa for a escolha da paciente, Juliana indica que a inserção seja feita com sedação quando se trata de pacientes muito jovens, para trazer conforto e evitar que o exame ginecológico fique associado a algo doloroso. Na própria estrutura da Célula Mater, há um centro cirúrgico para pequenos procedimentos, onde a inserção do DIU pode ser feita com toda a comodidade.
O DIU atrapalha a fertilidade?
Esse é um receio bastante frequente, mas Dra. Juliana explica que os estudos mostram que os métodos hormonais de longa duração como os implantes e o DIU hormonal não alteram as taxas de fertilidade.
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